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CSは「技術×収入×遣り甲斐」を兼ね備えた領域
「消化管内視鏡検査を極めれば、一生食べていける」
これは誇張ではなく、事実である。特に下部消化管内視鏡（Colonoscopy：CS）は、医師としての手技・診断・治療を総合的に磨ける、非常に奥深い検査だ。
この記事では、CSを習得する意味と、その奥深い魅力を解説する。
🔹 下部消化管内視鏡とは？
CSは、直径約10mmの内視鏡を肛門から挿入し、大腸全体を観察する検査 である。基本目標は 盲腸まで到達し、精密な観察・処置を行うこと。
しかし、大腸はS字結腸や横行結腸のように屈曲が強い部位があり、挿入は容易ではない。
では、なぜCSの習得がそれほど重要なのか？
🔹 CSが「スキル×収入×興味」を満たす理由
① CSスキルで安定した収入を確保できる
CSは、単なる検査にとどまらず、生検・粘膜切除・ポリープ切除などの治療も可能だ。
このスキルだけで十分な収入を得られる医師も少なくない。
② 医師としての興味を強く刺激する
CSは、「検査」「診断」「治療」が一体化した、まさに内科と外科の融合のような分野。
治療までできる内視鏡医は、高い専門性を持ち、臨床の最前線で活躍できる。
③ 盲腸到達の難易度が最初のハードル
CSは、挿入が難しい。患者が痛みを訴えたり、腸管の走行が複雑で進めないことも多い。
しかし、上級医が行うと状況は一変する。
「どれ、貸してみ」
上級医にスコープを渡すと、あっという間に盲腸へ到達 してしまう。まるで魔法のように、スコープが進み、腸管がスムーズに展開される。盲腸に到達したら、今度は戻りながら生検や粘膜切除術を要領よく行い、組織回収もきちんとやって肛門まで戻って来る。
👉 つまり、CSは施行医の技量がすべて。施行医に技術があるかどうかで結果が大きく変わるのだ。
🔹 CSの強み｜他の検査との違い
🔸 カプセル内視鏡：消化管を観察できるが、微細な病変の発見や治療は不可。
🔸 注腸X線・CT Colonography：病変のスクリーニングは可能だが、確定診断や処置は不可。
🔸 下部消化管内視鏡（CS）：観察・診断・治療がすべて可能。
CSは単なる検査ではなく、「医療の根幹」に触れる診療技術 なのだ。CS施行医の需要は今後も減る事はないだろう。
🔹 まとめ｜CSは「食える」「楽しい」「極める価値あり」
CSは、臨床医としての興味を掻き立て、かつ一生モノの技術となる。
単に「検査をこなす」だけでなく、診断・治療の両面で活躍できるのが最大の魅力 だ。
👉 「技術を磨けば、一生食べていける」
こCSに興味を持った若手医師・研修医のみなさん。ぜひ、この道に突き進んで下さい！
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