患者から見て「医者のプライドが高い」と感じる理由を解説します。
現役医師である『理屈コネ太郎』の視点から、医者が患者の要望を聞き入れない背景にある仕組みや規範について詳しく説明します。
Contents
医者のプライドが高く見える理由とは？
結論から述べると、医者のプライドが高く見えるのは、患者の要望を医者がほとんど聞き入れないことが原因です。しかし、この現象は単に「頑固だから」というわけではありません。医者の意思決定や行動は、以下の5つの規範に基づいて厳密に規律されています：
- 医学合理性
- 法律などの社会規範
- 患者の希望や意思
- 健康保険のルール
- 経済合理性
これらのすべてを同時に満たすことが求められるため、医者が患者の希望を単純に受け入れることはできないのです。
規範が引き起こす衝突の具体例
例えば、「患者が望む治療」と「医学的に合理的な治療」が衝突する場合、医者はどちらも無視することはできません。このジレンマは、多くの医療現場で日常的に発生しています。
特に注目すべきなのが、**「患者の意思を尊重することが医学合理性よりも優先されるべきか」**というテーマです。この点については、「東大エホバの証人裁判」などの判例が大きな影響を与えています。（詳細はWikipedia 東大エホバの証人裁判を参照してください）
患者の要望を聞き入れない背景
医療行為は、患者個人の要望だけでなく、他の受診者との公平性も考慮しなければなりません。
例えば、医療機関は患者の希望をある程度テンプレート化して診療を行っています。しかし、テンプレート外の対応が必要な場合、その負荷が医師やシステム全体に大きな影響を与えることがあります。
その結果、医者がテンプレート外の対応を嫌がる姿勢が、患者には「医者のプライドが高い」と映るのです。
なぜ医者はテンプレートを重視するのか？
医療の恩恵を多くの患者に提供するためには、効率を重視する必要があります。そのため、テンプレート対応は不可欠です。
テンプレート外の対応は、以下の問題を引き起こす可能性があります：
- 他の患者への診療時間の圧迫
- 医療システム全体の機能不全
- 医師自身の体力や精神の疲弊
こうした背景が、患者には「プライドが高い」と誤解される原因になっているのです。
結論：医者のプライドが高く見えるのは仕組みの問題
医者が患者の要望を聞き入れないのは、決してプライドの高さが原因ではありません。それは、医師が守らなければならない多くの規範と、医療システムの限界によるものです。
患者として医師に対する理解を深めることで、医療現場でのコミュニケーションが改善されるかもしれません。
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