大腸内視鏡の挿入長と腸管伸長|摩擦を意識した操作の重要性

大腸内視鏡の挿入時、スコープの挿入長と腸管の伸長の関係を意識することが重要だ。特にS状結腸と横行結腸では、スコープと腸管の摩擦によって腸管が伸びやすいため注意が必要である。

例えば、スコープを肛門から5cm挿入しても、摩擦の影響で腸管が3cm伸びてしまえば、実際の進行は2cmにとどまる。この腸管の伸長を抑えるには、以下の方法が有効だ。

🔹 腸管の伸長を防ぐ工夫
潤滑ゼリーを多めに使用 → 摩擦を軽減
ジグリングやスコープローテーション → 静摩擦を動摩擦に変えて抵抗を減少
水浸法の活用 → スコープと腸管壁の接触を最小限に

💡 検査中に肛門以深のスコープ長を意識しよう!
📌 思ったより長く挿入していると感じたら、腸管を伸ばしてしまっている可能性がある

内視鏡の適切な操作によって、腸管の負担を最小限に抑えながら、効率よく盲腸到達を目指そう。

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