大腸内視鏡の挿入では、同じ操作を４回以上は繰り返さず、多彩な手技を絶え間なく繰り出すことが成功の鍵となる。
🔹 挿入時に活用すべき操作
📌 プッシュ、プル、ジグリング、上下左右のアングル調整
📌 スコープ軸のローテーション、送気、吸引、送水、硬度変更
📌 体外スコープの操作、体位変換、用手圧迫
💡 重要なのは「戦略的な操作の切り替え」
✅ ３～４回やってうまくいかなければ、別の操作に変更する
✅ 検査前にシミュレーションを行い、合理的な戦術を準備する
✅ 終了後に記録を残し、自分なりの盲腸到達パターンを確立する
もし肛門から50cm以上挿入してもSDJを超えた確信が持てない場合は、S状結腸を不必要に伸長させている可能性がある。その場合は、一度直腸まで戻ってやり直す判断も必要だ。
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